病情分析：开颅手术后肺部感染无法脱离呼吸机可能与痰液粘稠、免疫状态低下及脑干功能受损有关。
痰液粘稠或排痰困难阻碍了气道通畅，影响氧气交换；免疫状态低下易受细菌侵袭，加剧肺部感染；脑干功能受损导致自主呼吸受限，需要呼吸机辅助。
此外，如果患者存在慢性阻塞性肺疾病、哮喘等基础呼吸道疾病，也可能会增加术后发生肺部感染的风险。
因此，在开颅手术前应全面评估患者的病情，并采取预防措施以减少术后并发症的发生，例如优化通气管理、促进痰液排出等。