2021-11-05 108人阅读
问题描述: 上尿路梗阻的常见原因
医生回答(1)
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科
病情分析:上尿路梗阻的病因众多,其中结石、肿瘤、血块、异物或先天性畸形都可能引起该疾病的发生。由于不同病因导致的上尿路梗阻治疗方法各异,因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结石
由于钙盐或其他矿物质在肾脏或输尿管内沉积形成固体结构,导致尿液流动受阻,引起疼痛和排尿困难。对于较小的结石,可通过增加水分摄入促进自然排出;较大者可能需要手术碎石如体外冲击波碎石术。
2.肿瘤
当肿瘤细胞生长并压迫周围组织时,会导致尿道狭窄和尿流不畅,进而引发上尿路梗阻。还可能会伴随血尿、体重减轻等症状。针对恶性肿瘤引起的上尿路梗阻,可遵医嘱使用紫杉醇或多西他赛进行化疗,也可通过根治性肾切除术等手术方式来改善病情。
3.血块
血凝块通常由血管破裂后血液凝固形成,在泌尿系统中可能导致尿路堵塞。处理方法包括服用抗血小板药物以防止新的血栓形成,同时保持充分的水分摄入以帮助溶解现有血块。
4.异物
如果存在异物如缝线、针头或其他外来物质进入泌尿系统,这些物体可能会卡在尿路上造成机械性梗阻。取出异物通常需借助专业医疗设备,在影像引导下进行微创手术操作。
5.先天性畸形
先天性畸形指出生时就存在的解剖结构异常,如马蹄肾、多囊肾等,这些病变可能导致尿液流通受阻。对于先天性畸形导致的上尿路梗阻,常采用经皮穿刺造瘘术缓解压力,待评估后再考虑进一步手术修复。
患者应定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,以便早期发现并处理潜在的问题。推荐进行超声检查、CT扫描或MRI以评估泌尿系统的结构完整性。