病情分析：垂体瘤2.8cm一般需要做手术 。对于无功能性垂体腺瘤，垂体腺瘤直径大于1cm，且有明显的压迫症状，如视力下降、内分泌激素水平下降或动眼神经压迫引起的复视，则需要手术治疗。垂体瘤小于1cm，但鞍部的张力相对较高，个别患者会导致严重或持续的顽固性头痛，缓解头痛症状还需要手术切除肿瘤。