病情分析：心梗后肺里有积水可能是心衰、感染性心内膜炎等疾病因素导致的，需要及时就医进行针对性治疗。
上述提及的疾病状态可能导致心脏结构和/或功能异常，进而影响血液循环和液体平衡，引发肺水肿。
患者还可能出现呼吸困难、胸痛等症状，需紧急医疗干预。
在心梗后发现肺部积液时，应立即就医以评估病情严重程度，并接受相应治疗。