病情分析：每天下午四点左右开始右胸口痛可能是由胸膜炎、胸壁软组织劳损、肋软骨炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，当炎症刺激胸膜时，会导致胸腔内压力变化，从而引起胸痛。这种疼痛通常会在深呼吸、咳嗽或躺下时加剧。胸膜炎患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、肌腱和韧带等软组织受到过度使用或损伤而引起的疼痛，此时局部血液循环受阻，导致肿胀和疼痛。这种疼痛可能伴有胸闷感，尤其是在活动后。胸壁软组织劳损可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
3.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨发炎的一种疾病，由于肋软骨受到慢性劳损、外伤等原因诱发炎症，炎症因子刺激周围神经，会引起胸痛的症状。此外还可能会伴随皮肤红肿、发热等症状。对于肋软骨炎所致的胸痛，建议患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行止痛处理。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，进而出现胸痛的情况。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟至数十分钟不等。患者可以听从医生的意见通过经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞的冠状动脉，恢复血液供应。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食道下端括约肌功能障碍或胃液分泌过多导致的消化道动力异常，使胃内容物逆流入食管，造成黏膜损伤，引起胸痛。患者常有烧心、嗳气、吞咽困难等症状。针对胃食管反流病的胸痛，患者需要调整饮食习惯，减少摄入咖啡、酒精等刺激性食物和饮料，必要时需按医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
建议患者定期进行心脏健康评估，包括心电图、血脂水平监测以及胃镜检查，以早期发现并预防相关疾病的发生。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，避免暴饮暴食和食用辛辣刺激性的食物。