2021-11-02 485人阅读
问题描述: 女性经期推迟是什么原因
医生回答(1)
柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科
病情分析:女性经期推迟可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平发生变化,抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌,进而影响排卵,导致月经推迟。可通过尿HCG检测或血清β-HCG测定来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常,引起月经紊乱。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征,由于甲状腺激素缺乏,造成机体代谢率降低,从而影响到子宫内膜的正常脱落,出现月经推迟的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
4.垂体瘤
垂体瘤中某些类型会影响垂体前叶激素的合成和分泌,间接干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素和孕激素的比例失调,进而影响月经周期。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等,在专业医师指导下选择合适的方案是关键。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,当反馈机制受到干扰时,可能导致月经周期紊乱。确诊通常需进行ACTH激发试验和相关生化指标检测,治疗可能涉及口服氢化可的松或替代疗法,在医师监督下调整剂量至关重要。
建议关注月经周期的变化,若长时间存在经期推迟的现象,可以考虑进行超声检查评估子宫内膜厚度以及是否存在其他妇科问题。保持均衡饮食并适量运动有助于调节内分泌状态,但须注意避免过度疲劳和精神压力过大。