病情分析：90岁高龄患者发生胃穿孔后，不建议进行手术治疗。
90岁高龄患者体质较差，手术风险较高，且胃穿孔的病理机制主要是由于胃壁完整性破坏，导致胃内容物进入腹腔，引发急性腹膜炎。对于高龄患者，手术治疗可能加重身体负担，增加术后并发症的风险，不利于患者的康复。因此，应综合考虑患者的身体状况、手术风险以及预期收益，制定个体化的治疗方案。
在某些特殊情况下，如病情紧急或存在明确手术指征时，可考虑为90岁高龄胃穿孔患者实施手术治疗，需严格评估风险与收益比。
面对90岁高龄胃穿孔患者，应密切监测生命体征，控制疼痛，维持水、电解质平衡，并预防感染，同时家属应注意观察患者病情变化，及时就医。

病情分析：90岁高龄患者发生胃穿孔后，应立即就医，并由专业医生评估是否适合手术。
虽然高龄患者存在较高的手术风险，但胃穿孔可能引发严重并发症，因此需要紧急处理。
如果90岁老人身体条件允许且无严重基础疾病，可以考虑行胃穿孔修补术。但在制定治疗方案时需权衡患者的风险与获益。
在90岁高龄合并多种慢性病的情况下，若出现急性腹痛、恶心呕吐等症状，应及时就医以排除胃穿孔的可能性。