病情分析：

脑梗塞一般指的是脑梗死。81岁老人小脑梗死可以通过一般治疗、饮食调理、药物治疗、手术治疗、中医理疗等方式进行改善。

1、一般治疗

小脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以通过多卧床休息的方式进行改善，短时间内避免做比较剧烈的运动，也要避免从事重体力劳动。

2、饮食调理

在日常生活中，患者要注意饮食健康，尽量以清淡易消化的食物为主，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如小米粥、玉米粥等，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。

3、药物治疗

如果患者已经出现了头晕、恶心等不适症状，可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够改善脑部的血液循环。同时，患者也可以遵医嘱配合使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物进行治疗。

4、手术治疗

如果患者病情比较严重，出现了明显的脑水肿或脑疝，患者需要及时进行手术治疗，比如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等，能够清除血肿，减少对周围脑组织的损伤。

5、中医理疗

患者还可在医生指导下通过针灸、按摩等中医理疗的方式进行治疗，可以促进血液循环，有利于病情恢复。

在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。