病情分析：膀胱造瘘术后1个月左右要更换造瘘管，更换造瘘管前应夹闭造瘘管，使膀胱充盈，再换造瘘管时，新造瘘管才容易进入膀胱；新造瘘管时，新造瘘管才容易进入膀胱；在拔除原来的造瘘管的同时，需将新造的造瘘管沿造瘘顺势插入膀胱。如果此时见尿液流出，再将尿液插入2cm左右即可。检查造瘘管固定良好再次消毒，即可完成更换的操作。