病情分析：孩子总是反复咳嗽有痰可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、先天性气道发育异常等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性和分泌物增加，引起持续性干咳和痰液。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性。这使得气道对各种刺激更加敏感，易发生痉挛和产生黏稠分泌物。患者可以按医生处方使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性发作时的症状。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，病原体产生的代谢产物刺激呼吸道上皮细胞，诱发免疫应答和炎症反应，进而出现咳嗽伴随痰液的情况。抗结核药物治疗是主要手段，患者需遵循医嘱接受规范化的化学疗法，如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因导致支气管壁破坏，局部瘢痕形成，引起支气管变形并持久性地扩张。病变部位常存在慢性炎症和感染，导致痰液分泌增多，引起反复咳嗽和痰多。患者可在医师指导下使用布吸入气雾剂、复方甲氧那明胶囊等药物控制病情。
5.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常包括囊性腺样畸形、先天性支气管闭锁等，这些异常可能导致气道狭窄或不完全阻塞，从而引起反复咳嗽和痰液积聚。针对先天性气道发育异常的治疗通常需要手术矫正，例如经鼻导管球囊扩张术、激光消融术等。
建议定期监测孩子的呼吸状况，保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。必要时，可能需要进行胸部X光、CT扫描或痰液分析以评估气道状况。