病情分析：

药流后有残留但不出血是否需要清宫，取决于残留物的性质和对身体的影响。药流后出现残留物，意味着药物未能完全清除子宫内的组织，这可能会影响子宫的恢复过程。清宫手术是通过手术方式清除子宫内残留的组织，以避免感染和其他并发症的发生。如果残留物较大或存在感染风险，即使没有出血，医生也可能会建议进行清宫手术。

在药流后出现残留物的情况下，身体可能会处于一种炎症状态，即使没有明显的出血现象。残留物的存在可能会导致子宫内膜无法正常修复，进而影响到子宫的健康。残留物还可能成为细菌滋生的温床，从而增加感染的风险。即使没有出血，也需要及时处理残留物，以防止潜在的健康风险。

【管理小贴士：】

1. 定期进行超声检查，以监测子宫内残留物的情况。

2. 注意个人卫生，避免感染。

3. 出现腹痛、发热等症状时，应及时就医。