病情分析：

说话的时候头摇晃多考虑是生理性因素引起的，也可能是帕金森病、特发性震颤等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、生理性因素

可能是由于患者精神压力过大，导致精神紧张、焦虑等，从而出现上述症状，可能会出现回避社交、不愿意与人沟通等情况。建议患者可以通过找朋友诉说等方式来缓解症状，也可以通过听音乐、看剧等方式来转移注意力。

2、帕金森病

帕金森病是指一种常见的神经系统退行性疾病，可能与年龄、遗传、环境、氧化应激等因素有关，患者可能会出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状。建议患者可以在医生的指导下使用左旋多巴、盐酸金刚烷胺片等药物进行治疗，也可以通过脑深部电刺激手术进行治疗。

3、特发性震颤

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，可能与环境因素、遗传因素等因素有关，患者可能会出现姿势性震颤、运动迟缓、肌强直等症状。建议患者可以在医生的指导下使用扑米酮片、阿罗洛尔片等药物进行治疗，也可以通过脑深部电刺激手术进行治疗。

除此之外还可能是脑供血不足、脑动脉硬化等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。

病情分析：说话的时候头摇晃，可能是出现原发性震颤引起的。通常原发性震颤是良性疾病，而与遗传基因有关的是运动障碍性疾病。患者可能会出现在任何年龄，40岁以上的患者发病率会比较高。如果患者有阳性家族史，其发病年龄可能会提前，一般不会导致患者出现残疾，不会影响患者的日常生活。还有少部分严重患者可能会影响生活质量，但是不需要进行特殊的治疗。