病情分析：肝正常脾大可能由酒精性肝炎、慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病、遗传性血小板减少性紫癜、巨球蛋白血症等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时会出现肝功能异常的情况。这种情况下会导致肝细胞坏死、纤维化等病理改变，进而引起脾脏充血肿大。患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，持续时间超过6个月。由于病毒对肝脏造成持续损伤，可能导致肝硬化和脾脏肿大的发生。针对慢性乙型肝炎的治疗通常包括抗病毒药物，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏内脂肪过度积累，但患者没有过量饮酒。这种情况可能因为肥胖、高脂饮食等原因导致。这会引起肝脏代谢障碍，影响其正常的生理功能，从而出现脾脏肿大的现象。患者可通过运动疗法来改善病情，比如游泳、慢跑等。此外，还要注意调整饮食结构，尽量以清淡易消化的食物为主。
4.遗传性血小板减少性紫癜
遗传性血小板减少性紫癜是一种遗传性疾病，主要是由于遗传因素导致机体产生针对自身血小板膜抗原的抗体，这些抗体会导致血小板破坏增加，从而引起脾脏中血小板的滞留和破坏增多，进一步导致脾脏肿大。对于遗传性血小板减少性紫癜的治疗，主要是通过应用糖皮质激素类药物来进行治疗，如龙片、甲泼尼龙注射液等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要特征为骨髓浆细胞样淋巴细胞克隆增殖，常伴有单克隆IgM增生。由于免疫复合物沉积于脾脏，可导致脾脏肿大。巨球蛋白血症的治疗需个体化制定方案，化疗是常用方法之一，例如环磷酰胺、美法仑等。
建议定期监测肝功能和脾脏超声，以便及时发现病情变化。必要时，还需进行血常规、凝血功能检测以及基因检测等相关检查，以评估病情严重程度和指导治疗。