病情分析：左肾结石4mm症状为腰痛、腹痛、肉眼血尿，有的伴有恶心、呕吐、寒战、发热等 。肾结石在临床上很常见，当肾结石逐渐向下移动并卡在输尿管中时，会引起腰痛。这种疼痛非常严重，会使患者难以坐下和躺下。当结石在输尿管中向下移动时，也可能引起腹痛，主要是在左腹部。结石在活动过程中可能会摩擦肾盂和输尿管上皮，导致出血和肉眼血尿。如果肾结石患者合并肾积水，可能会导致恶心和呕吐，并常被误诊为消化系统疾病。