病情分析：尿渗透压低于400意味着肾小管的功能已经受损 。正常情况下尿渗透压是血渗透压的2~3倍，正常范围是600到800mOsm/kg·H20。由于肾小管及小管间质疾病会导致尿渗透压的降低，常常会伴随有尿比重的下降，常见的疾病有急性肾小管坏死、慢性间质性肾炎，以及高血压肾损害和痛风性肾病等，往往以肾小管损害为主，逐渐发展可以出现肾小球的损害。