病情分析：肌肉砸伤有硬块需要根据严重程度选择合适的处理方法 。如果肌肉损伤程度较轻且仅伴有局部软组织损伤，局部冰敷可促进毛细血管收缩，避免肿胀的进行性加重。如果患者的肌肉损伤严重，并伴有局部血肿形成、四肢明显肿胀、活动受限，则仅通过外用药物和局部理疗，受损肌肉无法迅速恢复。患者需要尽快手术清除伤口血肿，彻底止血，并给予抗感染、消肿、镇痛，使受损肌肉迅速恢复。