病情分析：四岁宝宝手心热可能是生理性或上呼吸道感染等原因导致。由于宝宝正处于生长发育快速时期，新陈代谢可能较旺盛，如果穿得较多或室内温度较高，就可能会导致体内产生大量汗液，手心和脚心出现发热现象。也可能是由于上呼吸道感染导致宝宝发热，同时还伴有手脚、额头部发热的症状。