病情分析：良性脂肪肉瘤跟恶性脂肪肉瘤核磁共振的区别有以下几点。脂肪瘤是良性肿瘤，其成分是分化成熟的脂肪细胞，一般不会恶变，而脂肪肉瘤是恶性肿瘤。另外，由于脂肪瘤是良性肿瘤，因此包膜完整、边界清楚、活动度良好。而脂肪肉瘤属于恶性肿瘤，因此边界不清，活动度不佳，可能质地比较偏硬或者偏韧。脂肪瘤是良性肿瘤，通过局麻手术完整切除就可以获得治愈。而脂肪肉瘤是恶性肿瘤，即使进行根治切除，术后也可能存在肿瘤复发和转移。