病情分析：

牙齿侧边黑色污垢可能是蛀牙，但也可能是牙结石、牙菌斑等原因引起的。

1、蛀牙

如果平时不注意口腔卫生，没有及时刷牙，可能会导致食物残渣在牙齿缝中堆积，时间长了会形成蛀牙。蛀牙会导致牙齿变黑，同时还会伴有牙齿疼痛、敏感等症状。患者可通过补牙的方式进行治疗，必要时也可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。

2、牙结石

平时不注意口腔卫生，可能会导致牙齿表面堆积大量的牙菌斑、食物残渣等，时间长了可能会形成牙结石。牙结石会导致牙齿表面发黑，同时还会伴有口臭、牙龈出血等症状。患者可通过超声波洗牙的方式进行治疗，也可通过手工刮除的方式进行改善。

3、牙菌斑

牙菌斑是口腔内的食物残渣、脱落的上皮细胞、细菌等，与唾液中的黏液蛋白、食物残渣等结合形成的，会导致牙齿表面发黑，同时还会伴有口臭、牙龈肿痛等症状。患者可通过洗牙的方式进行治疗，利用超声波的高频震荡，将牙菌斑彻底清除干净。平时要注意保持口腔卫生，勤刷牙。

除上述原因外，也可能是龋齿、四环素类牙齿、氟中毒等原因引起的。建议患者及时就医，以免延误病情。