病情分析：肾实质回声增强可能是肾炎、肾结石、多囊肾、肾结核或肾梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致肾脏结构改变，从而影响其正常功能。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应，炎症细胞浸润和纤维化可引起肾实质回声增强。这可能导致蛋白尿、血尿等症状。抗炎药物如环磷酰胺、他克莫司等可用于控制免疫介导的炎症过程。
2.肾结石
肾结石中的矿物质结晶体可能附着于肾小管壁上形成结石核心，进而导致肾实质回声增强。患者可能出现腰痛、血尿等症状。对于小于2厘米的肾结石，可以考虑使用枸橼酸氢钾钠颗粒进行溶石治疗。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡随时间增长压迫肾组织，致使肾实质回声增强。常伴随高血压和慢性肾功能衰竭。若是单个囊肿且无症状，则无需特殊处理；若囊肿较大或有并发症，建议遵医嘱通过微创手术切除病变部位。
4.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌感染引起，病原体对肾脏造成破坏，导致局部出现密度增高的钙化灶，从而表现为肾实质回声增强的现象。典型表现为膀胱刺激征、血尿、脓尿等。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.肾梗死
肾梗死是由于肾动脉栓塞引起的血液循环障碍，缺血会导致肾实质坏死区域密度增高，因此会出现肾实质回声增强的情况。此时肾脏可能会出现剧烈疼痛、血尿、发热以及肾区叩击痛的症状。患者需要及时就医，在医生的指导下选择合适的溶栓药物来进行治疗，比如注射用阿替普酶、注射用重组链激酶等。
针对肾实质回声异常，建议定期监测肾功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多盐分。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免度运动以免加重肾脏负担。