病情分析：结核性胸膜炎可能比肺结核严重 。因为肺结核是由于结核分枝杆菌感染了肺部引起的疾病，被称为肺结核。而胸膜结核可能是由于结核分枝杆菌感染胸膜导致的胸膜炎、胸膜病变，则称为胸膜结核。另外胸膜结核的抗结核治疗疗程需要达到一年以上，而肺结核初治的患者通常半年左右能恢复。因此，胸膜结核比肺结核较为严重。