2021-09-15 253人阅读
问题描述: 男人雌性激素过高是什么原因造成的
医生回答(1)
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科
病情分析:男人雌性激素过高可能是下丘脑-垂体功能紊乱、肾上腺皮质功能减退、睾丸间质细胞瘤、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱导致体内激素水平失衡,间接影响雌激素分泌。针对此病因而引发的高雌激素血症,可遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质激素合成不足,通过负反馈调节机制刺激下丘脑释放促肾上腺皮质激素(ACTH),ACTH又刺激垂体前叶嗜碱性粒细胞分泌更多的促肾上腺皮质激素,促使肾上腺皮脂腺产生肾上腺皮质激素,当肾上腺皮脂腺产生的皮质激素量不足以维持身体需要时,就会使促黄体素(LH)和卵泡刺激素(FSH)增高,以致出现卵巢功能紊乱。患者可在医生指导下用氢化可的松、等药物缓解不适症状。
3.睾丸间质细胞瘤
睾丸间质细胞瘤是源于男性生殖系统的一种肿瘤,由于肿瘤组织异常增殖,可能导致雌激素分泌增加。这会导致雄激素转化为雌激素的过程加速,进而引起雌激素水平升高。手术切除肿瘤是治疗睾丸间质细胞瘤的主要方法。对于有症状或肿瘤较大的患者,可以考虑腹腔镜手术或传统的开放手术。
4.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮质细胞数量增多,此时肾上腺皮质细胞的功能也会增强,从而导致肾上腺皮质激素的合成和分泌增加,包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素,其中就包括雌激素。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等药物抑制肾上腺皮质激素的合成,减轻雌激素过高的症状。
5.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤,其生长过程中可能会不受控制地增殖,导致肾上腺皮质激素的过度分泌,其中包括雌激素。针对肾上腺皮质癌的治疗方法主要包括手术切除肿瘤以及放疗和化疗。手术通常采用开放手术或腹腔镜手术来移除肿瘤,术后可能需辅以放疗或化疗以防止复发。
建议定期监测雌激素水平,以便及时发现异常变化。必要时,可进行内分泌检查如空腹血糖检测、血脂分析等,以评估患者的代谢状态。