病情分析：胸椎管狭窄患者已经瘫痪做手术一般还有效果，但是效果比较差 。因为长时间的压迫可能会导致胸段脊髓不可逆的损害，包括缺血坏死等，因此做完手术的效果可能比没瘫痪之前手术效果差。但是如果患者不做手术，时间长久后，该疾病通常会越来越重。如果患者做手术，进行广泛的神经减压，脊髓有足够的空间进行恢复，术后再配合营养神经药物，相对效果比不做手术好。