病情分析：右侧筛窦小骨瘤需根据症状和生长情况决定是否手术 。
筛窦小骨瘤是一种良性的骨质增生，通常生长缓慢，如果没有引起症状或对周围组织造成压迫，可以考虑观察。但如果出现头痛、面部疼痛、视力减退等症状，或者骨瘤生长迅速，可能需要手术切除。因此，是否需要手术治疗需要结合具体情况进行评估。