肌萎缩侧索硬化有何临床表现

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

肌萎缩侧索硬化的临床表现为肌无力、肌肉萎缩、延髓麻痹、呼吸困难、吞咽困难等,通常病情进展迅速。由于该疾病可能影响呼吸功能,建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.肌无力
肌萎缩侧索硬化的病因和发病机制尚未完全明确,可能与遗传因素有关。由于神经元损伤导致运动神经传导受阻,进而引发肌无力。肌无力主要表现在肢体近端,逐渐扩散至远端。
2.肌肉萎缩
肌萎缩侧索硬化时,上、下运动神经元同时或先后受损,使肌束的失用性萎缩。肌肉萎缩通常从手部开始,然后蔓延到手臂、腿部等其他部位。
3.延髓麻痹
延髓麻痹是由于大脑皮层、脑干、脊髓前角细胞、周围神经病变所致的一组以延髓所支配的肌肉出现不同程度的瘫痪为主要特征的运动障碍性疾病。而延髓是控制呼吸的重要部位,当其受到损害时会导致呼吸功能受到影响。延髓麻痹的症状包括舌肌、咽喉肌和咀嚼肌的功能障碍,这些肌肉可能会出现痉挛、僵硬或无力。
4.呼吸困难
呼吸困难可能是由胸廓肌肉无力或呼吸中枢受损引起的,这是肌萎缩侧索硬化的一个常见并发症。患者会感到呼吸急促、喘息或需要用力呼吸,尤其是在活动后或躺下时更为明显。
5.吞咽困难
吞咽困难是由口腔期、咽期或食管期中任一阶段的构音障碍或吞咽障碍引起的一种临床表现,可伴随有唾液分泌过多、咳嗽等症状。吞咽困难可能导致食物反流或窒息的风险增加,进一步影响患者的营养吸收和生活质量。
针对肌萎缩侧索硬化,可以进行肌电图、头颅MRI等检查以评估神经系统的状况。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。患者应避免过度疲劳,保持良好的营养状态,定期复查并咨询专业医生的意见。

2024-03-11 08:35 举报
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