2021-09-12 315人阅读
问题描述: 胸椎管狭窄症的病因的症状
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:胸椎管狭窄症的病因包括先天发育异常、退行性变、外伤、韧带增厚、黄韧带肥厚等,这些因素可能导致脊髓受压,引起相应症状。
1.先天发育异常
先天发育异常包括脊柱侧凸、后凸等畸形,导致胸椎管空间减少,压迫神经根和脊髓。这会引起持续性背痛、肢体无力等症状。针对先天发育异常引起的胸椎管狭窄,手术矫正可能是有效的治疗方法,如微创椎间孔扩大术。
2.退行性变
随着年龄增长,脊柱关节发生退行性改变,包括骨质增生、椎间隙狭窄等,这些变化可能导致胸椎管狭窄。患者可能出现腰酸背痛、行走不稳等症状。对于退行性变导致的胸椎管狭窄,物理疗法可能有所帮助,比如牵引、功能锻炼等。
3.外伤
外伤可能导致骨折、脱位或软组织损伤,进而引起局部水肿、血肿形成,甚至出现继发性的胸椎管狭窄。患者可能会感到剧烈疼痛、活动受限等情况。对于由外伤引起的胸椎管狭窄,可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.韧带增厚
韧带增厚是由于长期劳损或其他原因导致的韧带炎症反应,使韧带纤维化并逐渐增厚,从而影响周围结构的功能。这种情况通常会导致局部血液循环受阻,进一步加重病情。针对韧带增厚引起的胸椎管狭窄,可以考虑通过针灸等方式来缓解不适症状。
5.黄韧带肥厚
黄韧带位于脊椎之间,起到稳定脊柱的作用,在某些情况下会发生肥厚,导致其向后方突出,压迫硬膜囊和神经根。这种压迫会导致背部疼痛、下肢麻木等症状。针对黄韧带肥厚所致胸椎管狭窄,可采取药物治疗的方式改善,例如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可进行MRI检查以评估脊髓受压程度。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。