病情分析：

老年人腹部积水可能是肝硬化、肾小球肾炎、腹膜炎等疾病导致的。

1、肝硬化

肝硬化是一种慢性进行性肝病，可能与病毒感染、酒精等因素有关，可能会出现腹部积水的症状，还可能会出现食欲减退、腹胀等症状。

2、肾小球肾炎

肾小球肾炎是指因感染、疾病等多种原因造成肾小球滤过功能受损，从而出现血尿、蛋白尿等症状，还可能会出现腹部积水的情况。

3、腹膜炎

腹膜炎是腹腔和腹膜的炎症，可能与细菌感染、化学刺激等因素有关，可能会出现腹部积水的症状，还可能会出现腹痛、恶心等症状。

除此之外，还可能与心力衰竭、心包炎等疾病有关，建议患者及时就医治疗。