病情分析：20岁勃起不坚可以考虑生活方式调整、心理行为疗法、药物治疗、激素治疗、真空装置泵等方法来改善。如果症状持续或加剧，应咨询专业医生以排除潜在的病理原因。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善整体健康状况。健康的生活方式有助于提高身体素质，进而改善勃起功能。但需注意，这些措施需要长期坚持才能见效。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业人员指导患者及伴侣学习有效的沟通技巧和性技巧，帮助减轻压力和焦虑。此方法通过增强双方对性生活的信心和满意度来缓解心理因素导致的勃起障碍。对于20岁的患者尤其重要，因为心理因素可能对其造成暂时的影响。
3.药物治疗
药物治疗可能涉及使用口服PDE5抑制剂如伟哥（西地那非）或注射用前列地尔微球等药物，在医师指导下进行。PDE5抑制剂能够增加内源性一氧化氮的释放，促进平滑肌松弛，增加流入阴茎的血流。前列地尔微球则能扩张血管，改善阴茎血液循环。这两种药物均适用于勃起功能障碍的治疗。
4.激素治疗
激素治疗可能包括睾酮替代疗法，通过口服或贴片形式给予外源性睾酮制剂。低睾酮水平可能导致勃起功能下降，补充正常范围内的睾酮水平可改善性欲和勃起硬度。适合于存在低睾酮症引起的勃起不坚。
5.真空装置泵
真空装置泵是一种医疗器械，通过负压吸引原理促使阴茎充血而实现勃起。该设备简单易操作且安全有效，特别适宜于轻度至中度勃起功能障碍患者。使用时要按说明书正确安装并遵循推荐的时间限制。
勃起不坚可能是多种原因造成的，因此建议患者定期进行体检，特别是针对心血管系统和代谢相关的检查，以便及时发现潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重，也有助于改善勃起功能。