病情分析：

风火是指风热之邪，胃火是指胃热之邪。牙疼可以通过牙齿疼痛的位置、疼痛的特点、伴随症状等方面判断是风火还是胃火。

1、牙齿疼痛的位置

风火牙疼一般是牙齿的牙根部位出现疼痛，而胃火牙疼一般是牙齿牙根部位出现疼痛。

2、疼痛的特点

风火牙疼的疼痛特点是持续性疼痛，且疼痛位置相对不固定，胃火牙疼的疼痛特点是持续性疼痛，且疼痛位置相对比较固定，牙齿有浮起感。

3、伴随症状

风火牙疼的伴随症状有口渴、面红、咽干等，胃火牙疼的伴随症状有口臭、牙龈红肿、牙疼、便秘等。

除此之外，还可以通过舌诊、脉诊等方面进行判断。如果出现牙齿疼痛，建议及时到医院就诊治疗，以免延误病情。