病情分析：食管破裂出血一般比较严重 。食管和升主动脉、主动脉弓相邻，如果破口伤及主动脉弓或者主动脉，就是非常危险的状态。患者需要血管外科评估后期出血的风险，一般微小的破口可以观察。稍微比较大的破口，且破裂时间比较长，患者需要评估是否需要做动脉支架植入、血管预处理，以及是否需要开胸。