病情分析：耳垂里有硬疙瘩且伴有疼痛，多考虑为耳垂软骨膜炎、皮脂腺囊肿伴感染、淋巴结炎等疾病所致。
上述疾病致病因素各异，但都存在炎症或感染过程，导致耳垂组织发红、肿胀和疼痛。这些疾病的诊断需结合临床表现和实验室检查进行区分。
患者还可能出现局部皮肤颜色改变、触痛等症状。如果症状持续不缓解或者加重，应及时就医以获得专业的评估和治疗。
在观察耳垂硬疙瘩时，应避免用手触摸或搔抓，以免引起感染或加重炎症反应。同时保持耳部清洁干燥，避免使用刺激性强的化妆品或护肤品。