病情分析：小孩上下楼梯时膝盖疼，通常是骨性关节炎。首先，可能是膝关节骨性关节炎改变，关节面软骨大面积损伤，导致关节面光滑度下降，在上下楼活动时，关节面摩擦，引起关节疼痛症状，同时还会伴有膝关节无力症状。另外，髌股关节炎性改变，髌骨外移可产生髌骨外侧挤压，从而导致髌股关节炎性改变，髌骨软骨损伤以及髌骨内压增高，可以引起上下楼梯时，膝关节疼痛症状。