病情分析：患者大便肛门撕裂、疼痛有血可以通过药物治疗。患者排便时肛门撕裂样疼痛，伴有血便症状，主要由肛裂引起，是因为大便干燥和肛门皮肤受损所导致。因此，患者要保持大便通畅，这样可以有效地减轻疼痛。同时，患者还可以使用痔疮软膏、温水坐浴，可促进排便后裂口愈合。如果患者是陈旧性肛裂，形成一个月以上，药物效果比较差，需要及时进行手术治疗。