病情分析：心肌梗死后心脏破裂时需要立即手术 。心肌梗死引起的心脏破裂通常发生在心肌梗死后一到两周内，这种情况非常严重，需要立即手术治疗，否则将危及生命。这是因为如果左心室前壁破裂，心室内的血液将进入心包腔，导致心包填塞和猝死。如果室间隔破裂，左心室的血液将进入右心室，这将导致心源性休克和急性左心衰竭。