病情分析：高危HPV18阳性TCT正常情况下通常不需要做活检。
高危HPV18阳性感染可能导致宫颈细胞异常增生，而TCT正常说明未发现明显的上皮细胞异型性。该病毒感染后，人体免疫系统可能会对病毒产生一定的抵抗力，从而清除病毒，使病情得到控制，此时并不需要进行活检。
如果存在宫颈病变的可能性，则可能需要进一步的影像学检查或组织病理学评估以确定是否需要活检。
建议定期复查，监测HPV感染状态和宫颈细胞变化，同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度疲劳和免疫力低下，以减少HPV感染的风险。