2021-08-28 679人阅读
问题描述: 腰间盘突出为什么腿抬不起来了
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:腰间盘突出可能压迫神经根,导致下肢无力或麻木,从而出现腿抬不起来的情况。这可能是由于腰椎间盘退变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质增生等病因引起的。建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.腰椎间盘退变
由于年龄增长、外伤等原因导致椎间盘水分丢失和纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根,从而引起下肢无力的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,改善不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘组织向后移位并压迫脊髓或神经根,导致腰部疼痛并向腿部放射。当突出物较大时,会直接压迫到神经根,进而出现腿软的情况。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合服用非甾体类消炎止痛药物进行止痛处理,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起下肢麻木、乏力等症状。当脊髓受压严重时,会导致肌肉张力下降,从而引起腿软的现象。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创椎间孔镜下减压术、传统开放性椎板切除减压植骨融合内固定术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天因素或损伤引起。当腰椎向前滑脱时,可能会对神经产生压迫作用,导致下肢无力感。针对轻微的腰椎滑脱,可采取保守治疗,包括物理疗法、矫形鞋垫或支具等;若保守治疗无效,则需考虑手术矫正,如椎弓根钉内固定术。
5.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是随着人体逐渐衰老而发生的生理现象,也可能是长期不良姿势所致。增生的骨质可能刺激周围组织,引起局部炎症反应,导致腰部疼痛以及活动受限。患者可以遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状,平时要注意保暖,以免加重病情。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,尤其是久坐或久站,以减少腰椎负担。建议定期进行体检,特别是中老年人群,以便早期发现和预防腰椎相关疾病的发生。