病情分析：月经一直不干净可能是黏膜下子宫肌瘤导致 。因为黏膜下子宫肌瘤生长到子宫腔，子宫内膜面积会相应增加，这将导致月经增加。同时也会影响子宫的收缩，减少血窦的闭合，从而导致月经不清。此外，月经不洁也可能由子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌引起，建议必要时进行诊断性刮宫，送病理检查，最后根据诊断进行处理。