结婚一年了一直没怀孕怎么回事

结婚一年未孕可能与男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能亢进等病因有关。这些情况都可能导致不孕不育，建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括数量、活力和形态学异常，影响受孕机会。这可能与生殖系统感染、遗传因素或其他健康问题有关。若确诊为少精症，则可以在医生指导下使用五子衍宗丸、生精片等药物进行调理，改善精子质量。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，导致无法形成受精卵而引起不孕。这是由于炎症、先天畸形或手术后粘连所致。对于输卵管近端梗阻者，可以考虑通过宫腔镜下输卵管插管通液术、输卵管伞端造口术等手术方式来疏通输卵管。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，可能导致月经不规律和疼痛，降低怀孕几率。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等激素类药物以抑制雌激素产生，使异位的子宫内膜萎缩，从而达到治疗目的。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。因为雄激素水平过高，导致卵泡发育受到抑制，不能正常排出成熟的卵子。如果确诊为多囊卵巢综合征，可以在专业医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加速，影响生殖系统的正常功能，干扰正常的生育能力。针对甲状腺功能亢进，通常需要遵照医生的意见采用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议定期进行妇科超声检查以及性激素检测，监测双方生育能力和身体健康状况。必要时，男方还需要进行精液分析，以确定是否存在精子质量问题。