病情分析：8岁小儿腺样体肥大不一定必须手术治疗。如果患者出现持续的睡眠时打鼾、呼吸困难、耳鸣以及听力下降，咽喉部异物感就需要进行手术治疗。一般腺样体肥大由于反复炎症感染，比如上呼吸道感染、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等而引起的腺体急性充血、水肿。如果患者保守治疗无效，则需要进行手术治疗。