2021-08-26 625人阅读
问题描述: 手术伤口发红是什么原因
医生回答(2)
沈智勇 副主任医师
南方医科大学南方医院 普通外科结直肠外科
病情分析:手术伤口发红可能是术后感染、缝线反应、异物刺激、皮脂腺囊肿继发感染或糖尿病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者自身抵抗力下降导致细菌侵入伤口引起的。这些细菌会在伤口内繁殖并产生毒素和酶类物质,导致局部组织炎症反应。术后感染可以通过使用抗生素进行治疗,如口服头孢克肟、阿莫西林等药物,以控制细菌感染。
2.缝线反应
缝线反应是指人体对缝合材料产生的免疫应答,包括异物巨球蛋白血症、迟发型超敏反应等,导致局部出现红肿、疼痛等症状。对于缝线反应,可以考虑更换为生物可吸收缝线,减少异物刺激,促进机体更快地修复伤口。
3.异物刺激
异物刺激源于手术中使用的非吸收性缝线或其他植入物,它们作为外来物质进入体内后会引起机体产生排异反应,表现为伤口周围红肿、热痛等症状。针对异物刺激,可以尝试使用激光技术促进伤口愈合,减轻炎症反应。
4.皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺囊肿继发感染是由皮脂腺导管堵塞所致,当发生感染时会导致局部皮肤红肿、疼痛等症状。对于这种情况,可以在医生指导下使用碘伏溶液进行消毒处理,必要时需切开引流。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高,可能导致伤口愈合减缓,甚至引起伤口感染,进一步加重伤口发红的症状。若确诊为糖尿病,需要调整饮食结构,同时配合运动疗法以及遵医嘱服用降糖药来控制血糖水平,比如二甲双胍片、格列齐特片等。
建议定期观察伤口恢复情况,避免剧烈活动以减少摩擦和汗液刺激。如有异常,应及时复诊,以便进行适当的诊断评估,例如超声波检查或抽血化验。
董华 主治医师
全科
病情分析:手术伤口发红可能是术后感染、缝线反应、异物刺激、皮脂腺囊肿继发感染或糖尿病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者自身抵抗力下降导致细菌侵入伤口引起的。这些细菌会在伤口内繁殖并产生毒素和酶类物质,导致局部组织炎症反应。术后感染可以通过使用抗生素进行治疗,如口服头孢克肟、阿莫西林等药物。
2.缝线反应
缝线反应是指人体对缝合材料产生的免疫应答,包括异物巨球蛋白血症、迟发型超敏反应等,进而出现炎症表现。对于缝线反应,通常需要拆除原用缝线,必要时可遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等缓解不适症状。
3.异物刺激
异物刺激源于手术中使用的填充材料或其他外来物质残留在伤口内部,持续刺激周围组织引起炎症反应。针对异物刺激,可能需通过二次手术移除相关异物,例如取出未吸收的缝线或其他植入物。
4.皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺囊肿继发感染是由皮肤表面被堵塞所形成的囊性结构受到细菌入侵而发生的化脓性感染。若为皮脂腺囊肿继发感染所致,则需要切开引流以排出脓液,并且还需应用碘伏溶液、聚维酮碘溶液等预防感染。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高,可能导致伤口愈合减缓,甚至发生感染。控制好血糖水平有助于促进伤口愈合,减少感染风险,可通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等降低血糖。
建议定期观察伤口是否有红肿、渗出等情况,同时注意保持伤口干燥清洁,避免接触水源。必要时,可以进行血糖监测以及伤口分泌物培养等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。