病情分析：牙齿变黄且刷不白可能是牙釉质发育不全、长期含氟量过高、长期使用含铁质的餐具、长期吸烟、长期喝浓茶或咖啡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙釉质发育不全
由于遗传因素导致牙釉质形成不全或者钙化不良，使牙齿表面矿化程度降低，容易吸附色素和软垢，从而引起牙齿颜色改变。可以通过超声波洁牙、喷砂抛光等物理方式改善。
2.长期含氟量过高
摄入过量的氟会导致氟在牙齿中过度沉积，形成氟斑牙，表现为牙齿出现白垩色或黄色斑块，有时伴有缺损。可以遵医嘱采用激光美白技术进行处理，其利用特定波长的激光催化漂白剂分解产生活性氧自由基，从而达到美白效果。
3.长期使用含铁质的餐具
铁元素可促进牙齿着色，因为当铁离子与口腔中的其他物质反应时，会产生一种棕色化合物，这种化合物会在牙齿表面积累并使其变黄。减少铁质食物的摄入是关键。例如，用不锈钢餐具代替铁质餐具，这样可以减少铁离子对牙齿的影响。
4.长期吸烟
烟草中的焦油和其他有害物质会附着在牙齿上，导致牙齿变黄。戒烟是根本解决办法。此外，定期刷牙和使用漱口水也可以帮助去除烟草残留物。
5.长期喝浓茶或咖啡
茶和咖啡中的色素会渗透到牙釉质中，使牙齿变黄。建议减少饮茶和咖啡的频率，或尝试饮用绿茶等较浅色饮品。若无法避免，则应养成及时清洁口腔的习惯，以减少色素沉着。
患者平时应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁。必要时，可以在医生指导下使用专业美白产品或接受专业的牙齿美白治疗。