2021-08-26 822人阅读
问题描述: 尿液中有白色沉淀物是怎么回事
医生回答(1)
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科
病情分析:尿液中有白色沉淀物可能是由尿路感染、乳糜尿、磷酸盐结石、肾小球肾炎、痛风等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的炎症反应,会导致尿液中的白细胞和细菌增多,进而形成白色沉淀物。这是由于炎症刺激导致上皮细胞脱落、白细胞吞噬菌体以及细菌死亡后的代谢产物混合在一起形成的。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.乳糜尿
乳糜尿是由于胸导管阻塞引起淋巴循环受阻,使肠壁吸收的脂肪成分进入尿液中所致。脂肪在尿液中析出形成白色沉淀物。轻至中度乳糜尿可遵医嘱通过禁食高脂食物、低盐饮食等方式缓解;重度则需手术治疗,如胸导管分流术。
3.磷酸盐结石
磷酸钙结晶在泌尿系统内聚积形成结石,当结石移动时会磨损尿路上皮组织,导致血液混入尿液中,出现白色浑浊现象。这主要是因为磷酸盐结石中的钙离子与磷酸根离子发生化学反应,形成不溶于水的磷酸钙晶体,从而导致尿液变得浑浊。对于较小的磷酸盐结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需要考虑体外冲击波碎石术。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损,蛋白尿增加,使得尿液中的蛋白质含量增高,在酸性环境下形成凝固,呈现为白色沉淀物。这是因为肾脏无法正常过滤血液中的蛋白质,导致这些蛋白质随着尿液排出体外。患者可以遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂来减少水肿和尿液中的蛋白质含量。
5.痛风
痛风发作时会引起关节局部血液循环障碍,导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节周围,有时也会出现在尿液中,形成白色结晶状沉淀物。这是因为体内血尿酸水平过高,超过了尿酸溶解的最大浓度。患者可以在医生指导下口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物控制病情发展。
建议定期监测尿液颜色和气味变化,以评估病情进展。必要时,可能需要进行尿常规、尿培养、肾功能测试和超声波检查,以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。