病情分析：一躺下嗓子有痰鸣声可能是食道反流引起的 。食物刺激气管引起气管的渗出较多，所以患者会咳嗽，当体位改变时咳嗽更明显，也被称之为食管反流症。发生胃食管反流的原因是普通人与腹压高、贲门弛缓有关。也可能是长期吸烟、饮酒造成食管黏膜损伤，导致食管括约肌松弛所致。平躺后，由于胃内高压和食道压力降低，反流食物会刺激支气管而引起咳嗽。