病情分析：老人摔了一跤，一般可以通过患者出现的症状以及相应的检查进行判断是不是骨折 。如老年患者局部出现骨擦音、畸形以及异常活动，一般如果有其中一种症状，就有可能是出现骨折。患者可以通过X片检查进行确诊，可以判断出骨折类型。另外老人摔倒后，如果局部出现剧烈疼痛，并且局部肿胀比较明显，有严重的皮下瘀血或青紫，建议患者也可以通过X片检查进行确诊。