病情分析：孕19周胎儿室间隔缺损，通常需要根据病情确定是否严重。如果缺损在3mm以内，情况不算严重。如果缺损超过3mm，甚至超过5mm，情况比较严重。胎儿时期的室间隔缺损，随着时间的推移，缺损的面积会逐渐地缩小。建议婴儿在出生以后，定期地复查心脏彩超，有情况需要及时处理。如果婴儿没有自愈，也可以选择室间隔缺损封堵术。