病情分析：胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎通常需要手术治疗。
胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎是由中耳内的皮肤异常增生所形成的包块，具有破坏周围组织的能力，并可能引发严重的并发症如面瘫、脑膜炎等。因此，为了防止疾病的进展和减少并发症的风险，一般建议进行手术治疗。
对于症状轻微且无并发症的患者，可考虑药物治疗，如遵医嘱使用抗生素或糖皮质激素来控制感染和炎症。
在治疗胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎的过程中，应定期复查以监测病情变化，避免水入耳内以防感染发生。