病情分析：尿道内有小疙瘩，可能与尖锐湿疣或者肿瘤等原因有关 。当患者患有尖锐湿疣，通常属于性传播疾病，多数是由于HPV感染导致，可能会出现尿道内有小疙瘩的症状。另外如果是老年患者出现无痛性血尿，同时进行尿道镜检查发现尿道里有小疙瘩，则可能高度怀疑是肿瘤，建议可以切取后进行活检。