病情分析：手上和脚上起小疙瘩可能因维生素缺乏、真菌感染、湿疹、接触性皮炎或荨麻疹引起。这些情况都可能导致皮肤异常，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素缺乏
维生素A、B族维生素等对皮肤健康至关重要。缺乏这些营养物质会导致皮肤干燥、角质层变薄，从而出现小疙瘩。可通过食用富含维生素的食物如胡萝卜、坚果来补充，必要时可遵医嘱服用维生素制剂。
2.真菌感染
真菌侵入皮肤后会大量繁殖，产生炎症反应，导致局部红肿、瘙痒以及起小疙瘩的症状。患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行治疗，比如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
3.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，与遗传、环境刺激等因素有关。湿疹患者的皮肤屏障功能受损，易受外界刺激而发生炎症反应，表现为丘疹、水疱等症状。患者可以遵照医生的指导使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。由于个体差异，不同人对相同物质有不同程度的敏感性，因此会出现大小不一的小疙瘩。患者需要及时远离过敏原，然后配合医生通过口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物缓解不适。
5.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他外部刺激引起，机体释放组织胺等介质导致毛细血管扩张、通透性增加，产生风团样改变。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等止痒药物进行治疗。
针对手足部的小疙瘩，建议保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦或挤压病变区域。适当的实验室检测可能包括血液常规分析以排除感染，或者特定的真菌培养以确认是否存在真菌感染。