病情分析：胆脂瘤型中耳炎大多数情况下不能不做手术 。胆脂瘤型中耳炎大多数患者需要手术治疗，因为胆脂瘤如果不做手术，就会引起并发症，如面瘫、眩晕，造成很严重的后果。只有少部分患者胆脂瘤口开得非常大，就会自然脱落到外耳道，不太容易形成并发症，定期耳朵内清理就可以，可以不做手术。部分患者全身严重的并发症，不能耐受手术。