病情分析：下门牙只有三个的情况是不正常的，正常情况下，上下颌各应有四颗切牙，呈左右对称分布。
因此，缺少一颗下门牙会导致咬合线偏离中线，可能影响外观。如果这三颗下门牙排列整齐，无拥挤现象，且牙缝紧密，那么通常不会对美观造成显著影响，此时可能无需进行治疗。